精索静脉曲张(varicocele,VC)是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一.因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注.是常见的男性泌尿生殖系统疾病.多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%.精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍.通常见于左侧,约占77%~92%,亦可双侧发病,约占7%~22%,少见单发于右侧,约占1%.传统手术采用腹股沟切口,作高位结扎精索内静脉,并切除阴囊内部分扩张静脉.普通男性人群中精索静脉曲张的患病率为10%~15%,在原发性男性不育中占到30%~40%,在继发性不育中为69%~81%.精索静脉曲张患者的一级亲属共患病概率显着增加:有21.1%父亲和36.2%兄弟可能均出现精索静脉曲张.精索静脉曲张按年龄可分为成年型和青少年性.按病因可分为原发性和继发性.
精索静脉曲张对人的危害主要包括以下三个方面:第一、它会造成睾丸功能的减退。睾丸主要是两个功能,一个就是产生精子,还有一个是产生男性的雄性激素,精索静脉曲张是导致精液质量下降引起男性不育最常见的原因之一,再有长时间的精索静脉曲张可以导致睾酮的水平降低。第二、精索静脉曲张可以造成睾丸的坠胀不适,这种坠胀不适是在站立位和剧烈的活动以后会加重,平卧位或者是卧床休息以后是可以明显地减轻。第三、精索静脉曲张也可以导致阴囊的潮湿出汗。这些就是精索静脉曲张的危害。
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